مقتطفات طبية: 8-07-2021
إرتفاع ضغط الدم الرئوي هو حالة يكون فيها ضغط الدَّم في شرايين الرئتين (الشرايين الرئوية) مرتفعًا بشكلٍ غير طبيعي ( يكون متوسط قراءة الضغط الرئوي الشرياني 20 مليمتر زئبقي او اكثر عند الراحة).
إرتفاع الضغط الرئوي ينقسم إلى خمسة أقسام رئيسية حسب منظمة الصحة العالمية:
1. إرتفاع ضغط الدم الرئوي الشرياني (PAH)
2. إرتفاع في ضغط الدم الرئوي الناتج عن أمراض الجانب
الأيسر من القلب
3. إرتفاع في ضغط الدم الرئوي الناتج عن أمراض الرئة
المزمنة
4. إرتفاع في ضغط الدم الرئوي الناتج عن أمراض تخثرية أو
انصمامية مزمنة
5. إرتفاع في ضغط الدم الرئوي الناتج عن أسباب مختلفة ذات
آليات غير واضحة
المعالجة تختلف بحسب الفئة و شدة الأعراض، في حين المرضى المشتبهين من الفئه الأولى و الرابعة لابد من إحالتهم إلى مراكز متخصصة بمعالجة إرتفاع ضغط الدم الرئوي حيث يحتاجوا إلى إجراءات دقيقة للتشخيص والمعالجة.
فإن معالجة الأمراض المصاحبة و المعالجة الداعمة بالإضافة إلى إستخدام الأدوية المميعة للدم و الحديد إن لزم ذلك، كلها من المعالجات العامة لإرتفاع ضغط الدم الرئوي التي ممكن تستخدم بشكل عام
أما الأدوية النوعية (التي تعمل على توسيع الشريان الرئوي) مثل مجموعة ببروستاسيكلين (prostacyclin)، مُثبِّطات الفُسفُودايستِراز-5 (phosphodiesterase type 5 inhibitors)، ومناهضات مستقبلات الإندوثالين (endothelin-receptor antagonists)، ومنبِّه مُحلِّقة الغوانيلات (guanylate cyclase stimulator)، فإنه تستخدم فقط لحالات إرتفاع ضغط الدم الرئوي الشرياني من الفئة الأولى (PAH)، وبالنسبة لحالات من الفئة الرابعة الغير ملائمة للمعالجة الجراحية أو متكررة الإصابة فإن الخيار الأفضل لها هي أدوية منبِّهات مُحلِّقة الغوانيلات
🌻 ودمتم بصحة وعافية 🌻
✍د. محمد عبدالله كُباس- مختص صيدلة سريرية وممارسة صيدلانية
المصدر
تعليقات
إرسال تعليق